IQOS tabak nespaľuje, ale nahrieva. Preto neprodukuje cigaretový dym ani decht. Uvoľňuje iba vodnú paru, tzv. aerosól, obsahujúcu menej škodlivých a potenciálne škodlivých látok než dym z cigariet. Tento aerosól je tvorený menšími kvapalnými časticami, ktoré sa rýchlo odparujú a neusádzajú sa v okolí.

Výsledky laboratórnych meraní spoločnosti Philip Morris International ukazujú, že aerosól z výrobku IQOS obsahuje výrazne nižšie koncentrácie škodlivých a potenciálne škodlivých látok (HPHCs) v porovnaní s cigaretovým dymom. V priemere bolo množstvo HPHCs z aerosólu vytvoreného výrobkom IQOS (s výnimkou nikotínu) o 95% nižšie v porovnaní s podielom HPHCs z cigaretového dymu z referenčnej cigarety 3R4F. Nižšie hodnoty sú preukázateľné tak pri prepočte na „jednu tabakovú náplň“, ako aj v prepočte na „mg nikotínu“. Dôležitým poznatkom je, že pokiaľ ide o nikotín, nebola pozorovaná významne nižšia koncentrácia oproti cigarete. Vďaka tomu môže byť výrobok IQOS pre dospelých fajčiarov prijateľnou alternatívou k cigaretám.

ZDROJE INFORMÁCIÍ UVEDENÝCH V ČLÁNKU NÁJDETE V ANGLIČTINE TU.

Cigaretový dym je zmes vzduchu a voľne rozptýlených pevných častíc, ktoré vznikajú pri horení organických látok, napr. tabaku. Oproti tomu pri nahrievaní tabaku v zariadení IQOS sa odparuje zmes vody, nikotínu a glycerínu. Cigaretový dym teda obsahuje pevné častice vzniknuté horením, aerosól produkovaný zariadením IQOS obsahuje čiastočky kvapalné. 

Cigaretový dym je zložený z väčších pevných častíc, ktoré fajčiari aj ich okolie vdychujú. Tieto látky potom pretrvávajú v ľudskom organizme. Takisto sa usadzujú na okolitom povrchu, zostávajú teda v prostredí a sú hlavným zdrojom štipľavého zápachu spojeného s cigaretami.

Pozorovania elektrónovým mikroskopom naďalej potvrdili, že IQOS aerosól neobsahuje žiadne merateľné pevné častice.

Aerosól z tabakových náplní určených na nahrievanie v zariadení IQOS sa skladá len z malých kvapôčok, ktoré sa veľmi rýchlo odparujú či vstrebávajú podľa okolitých podmienok.

IQOS poskytuje takmer rovnakú dávku nikotínu ako klasické cigarety. V rámci prieskumu správania používateľov bola pozorovaná vysoká miera ochoty používať zariadenie IQOS namiesto cigariet. Preukázaná spokojnosť používateľov s výrobkom naznačuje, že by zariadenie mohlo byť alternatívou, ktorá dokáže dospelým fajčiarom plne nahradiť cigarety. Najlepšou voľbou však je vzdať sa tabaku a nikotínu celkom.

Používanie IQOS poskytuje takmer rovnakú dávku nikotínu ako cigarety. Vystavenie škodlivým látkam je však pri systéme nahrievania podstatne nižšie, porovnateľné s kontrolnou skupinou abstinujúcich fajčiarov.  Počas štúdií bolo u osôb používajúcich zariadenie IQOS zistené, že úroveň hladín nikotínu a časové rozloženie jeho maximálnej koncentrácie v krvi boli porovnateľné s fajčiarmi klasických cigariet. Takisto nutkanie fajčiť sa objavovalo v podobných intervaloch v oboch skupinách. Tieto závery naznačujú, že dospelí fajčiari, ktorí prešli z cigariet na používanie IQOS, nemajú potrebu používať zariadenie IQOS častejšie než klasické cigarety a je pre nich uspokojujúcou alternatívou. Viac sa môžete dočítať v anglickom jazyku tu.

Tento predpoklad podporujú aj výsledky testov realizovaných pred uvedením výrobku na trh. Išlo o tzv. WOT – testy celkovej ponuky. Ukázalo sa, že podstatná časť účastníkov z radov dospelých fajčiarov začala používať IQOS od prvého týždňa štúdie, a to buď výlučne (> 95% všetkých spotrebovaných tabakových výrobkov), alebo prevažne (≥ 70% všetkých spotrebovaných tabakových výrobkov). Tieto testy s dobrovoľníkmi prebehli v celkovo piatich krajinách: Japonsko, Taliansko, Nemecko, Švajčiarsko a Južná Kórea. 

Výsledky prieskumov tiež konzistentne ukazujú, že IQOS všeobecne nie je pre dospelých nefajčiarov atraktívny, čo je doložené malým záujmom oslovených dospelých abstinujúcich fajčiarov a dospelých celoživotných nefajčiarov používať tento výrobok. Záujem používať zariadenie IQOS je v tomto prípade porovnateľne malý ako pri cigaretách. Výsledky v skupine mladých nedospelých nefajčiarov sú porovnateľné s výsledkami pozorovanými u dospelých nefajčiarov. Tieto závery takmer kopírujú výsledky štúdií vykonávaných po uvedení výrobku na trh. V rámci nich bolo zistené len zanedbateľné zvýšenie miery začatia s fajčením či návratu k nemu. Zariadenie IQOS teda nie je pre mladistvých nefajčiarov atraktívne.

Viac o problematike sa môžete v anglickom jazyku dočítať tu a tu.

Tabakový decht vzniká pri horení organických látok. Vyskytuje sa iba pri konzumácii klasických cigariet. Pri používaní zariadení IQOS či elektronických cigariet nevzniká, pretože v nich nedochádza k spaľovaniu tabaku. Decht je tmavá olejovitá kvapalina, obsahujúca prevažne karcinogénne a toxické látky. Napriek tomu údaje o množstve dechtu v tabakových výrobkoch môžu byť zavádzajúce, pretože množstvo dechtu zásadne neodráža jeho zloženie a potenciálnu škodlivosť. Preto Európska smernica o tabakových výrobkoch z roku 2014 konštatovala, že informácie o obsahu dechtu, nikotínu a oxidu uhoľnatého na škatuľkách cigariet sa ukázali ako zavádzajúce a vedú používateľov k mylnej domnienke, že niektoré cigarety sú menej škodlivé než iné. To je jeden z dôvodov, prečo vlády aj zdravotnícke organizácie podporili odstránenie týchto údajov z obalov cigariet.
V zariadení IQOS môžete občas nájsť zvyšky tabaku z náplní. To sú však vysušené kusy homogenizovaného tabaku, ktoré nahrievaním stratili časť svojej vlhkosti, a preto zmenili aj farbu. Nejde o decht.

VIAC INFORMÁCIÍ V ANGLICKOM JAZYKU MÔŽETE NÁJSŤ TU.

Zmieňovaná je smernica 2014/40/EU.

Zariadenie IQOS produkuje aerosól zložený prevažne z drobných kvapiek vody, ktoré sa v miestnosti odparia do niekoľkých minút.

Štúdie spoločnosti Philip Morris International a nezávislých vedcov sledovali, za ako dlho sa rozptýli aerosól zo zariadenia IQOS a cigaretový dym v uzavretých priestoroch. V priebehu štúdie sa merala koncentrácia častíc vo vzduchu pred a po použití tabakového výrobku. Po spotrebovaní jednej náplne v nahrievači IQOS sa koncentrácia aerosólu a častíc v miestnosti vrátila k východiskovým hodnotám do jednej minúty, zatiaľ čo rozptýlenie dymu z jednej cigarety trvalo až 3 hodiny a 45 minút.

Najnovšia štúdia spoločnosti Philip Morris International preukazuje, že nefajčiari vystavení aerosólu zo zariadenia IQOS vo svojom organizme nemajú žiadne stopy nikotínu ani škodlivých zlúčenín spojených s dymom z klasických cigariet.

Kvôli analýze efektov podobných pasívnemu fajčeniu bolo viac 300 dospelých dobrovoľníkov pozvaných na dve monitorované večere, v priebehu ktorých prebehlo ich testovanie. Počas prvej večere bolo všetkým zúčastneným zakázané používať akékoľvek tabakové výrobky a boli im odobraté vzorky krvi a moču pre stanovenie východiskových hodnôt. V priebehu druhej večere časť účastníkov používala zariadenia IQOS s tabakovými náplňami. Opäť sa všetkým zúčastneným odobrali vzorky krvi a moču. Výsledky ukázali, že prítomní nefajčiari vo svojich telách nemali žiadnu zmerateľnú hodnotu nikotínu ani tabakových nitrozamínov, ktoré sa do vzduchu uvoľňujú pri fajčení tradičných cigariet a sú považované za jedny z významných karcinogénov nachádzajúcich sa v cigaretovom dyme. K týmto záverom sa dospelo chemickou analýzou vzoriek krvi a moču u všetkých zúčastnených pred a po večeri. 
Celá štúdia a dáta v nej uvedené sú pripravované na vydanie v odborných vedeckých časopisoch.

OPIS ŠTÚDIE V ANGLICKOM JAZYKU NÁJDETE TU.

Pri nahrievaní tabaku v IQOS sa uvoľňuje skutočná tabaková aróma, ktorú vnímajú aj ľudia vo vašom okolí.

Tabak má veľmi špecifickú arómu, ktorá nemusí vyhovovať každému. Zatiaľ čo jednému vonia, druhý ju vníma ako zápach. Je však dôležité znovu pripomenúť, že, na rozdiel od bežnej cigarety, nemá IQOS negatívny vplyv na kvalitu vzduchu v miestnosti.

Zariadenie IQOS tabak len nahrieva, a preto nie je zdrojom žiadneho dymu a nevytvára ani tzv. vedľajší dym.

Hlavnou súčasťou tabakového dymu v prostredí je tzv. prúd vedľajšieho dymu. Prúd vedľajšieho dymu je tvorený dymom, ktorý vychádza zo zapáleného konca horiacej či tlejúcej cigarety. IQOS však žiadny podobný prúd dymu samovoľne nevytvára, pretože z výrobku IQOS vychádza aerosól iba pri potiahnutí. Aerosól tvorí takmer z 80% vodná para. Používanie výrobku IQOS v uzavretých priestoroch preto nemá negatívny vplyv na kvalitu vnútorného vzduchu.

Desiatky rokov výskumov potvrdzujú, že primárnym zdrojom ochorení a problémov spojených s fajčením sú škodlivé a potenciálne škodlivé látky vznikajúce pri horení tabaku.

Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť rizikám a chorobám spojeným s fajčením, je s fajčením vôbec nezačínať. Pre dospelých fajčiarov, ktorí by inak naďalej pokračovali vo svojom návyku, spoločnosť Philip Morris International vyvinula kategóriu produktov nahrievajúcich tabak, tzv. EHTP (Electrically Heated Tobacco Product) so zníženým rizikom pre zdravie, do ktorej patrí aj IQOS. Táto unikátna technológia má potenciál znížiť zdravotné riziká, ktorým je človek vystavený pri fajčení klasických cigariet. Eliminácia horenia a z toho vyplývajúca redukcia množstva škodlivých látok je základom celého vývoja bezdymových produktov produkujúcich aerosól.

Výsledkom viac ako dvadsaťročného výskumu, vedeckých štúdií porovnávajúcich IQOS s referenčnou cigaretou a 9,2 miliardy dolárov, ktoré spoločnosť investovala, je napríklad niekoľko verzií nahrievacieho zariadenia IQOS, ale aj najmodernejšej verzie vaporizačných produktov odparujúcich roztok s obsahom nikotínu, ktoré neobsahujú decht.

V aerosóle z IQOS sa vyskytuje oveľa menej škodlivín než v cigaretovom dyme – ako ďalej vysvetlíme, v priemer až o 95%. Tieto údaje sú potvrdené meraním na prístrojoch v laboratóriu podľa štandardizovaných postupov a overené nezávislými meraniami. Významne nižšie množstvo škodlivín v aerosóle znamená výrazne nižšie vstrebávanie škodlivín do ľudského organizmu (odborne „metabolizuje v organizme“), čo je potvrdené klinickými štúdiami realizovanými podľa medzinárodne uznávaných etických a vedeckých požiadaviek na realizáciu klinických štúdií
Čo je však najdôležitejšie – hlavné klinické indikátory chorôb obvykle súvisiacich s fajčením cigariet sa pri používaní zariadenia IQOS navracajú do normálnych hodnôt. A to dokonca tak výrazne, že sa blížia hodnotám u ľudí, ktorí prestali fajčiť cigarety úplne.

Čo presne reprezentujú ukazovatele klinického rizika, je znázornené nižšie:

To neznamená, že používanie IQOS je bez rizika. Znamená to však, že zníženie obsahu škodlivých a potenciálne škodlivých látok v aerosóle z IQOS zariadenia vedie k významnému zníženiu dopadu na ľudské zdravie a má nižší potenciál vzniku a rozvinutia chorôb súvisiacich s fajčením klasických cigariet.

Spoločnosť Philip Morris International zadáva dlhodobé štúdie a monitoruje udalosti spojené s používateľmi svojich produktov pre účely zmapovania dlhodobého efektu používania zariadenia IQOS na zdravie. Získať jednoznačný dôkaz o zmenách v populácii užívateľov je dlhodobý proces klinického výskumu. Preto mnohé štúdie s dobrovoľníkmi ešte stále prebiehajú. Podrobnosti o týchto štúdiách sú k dispozícii v anglickom jazyku v tomto článku.

V súčasnosti sa okrem iného využíva špeciálne navrhnutý matematický model (text je v anglickom jazyku) na vyhodnotenie potenciálu zariadenia IQOS znížiť alebo úplne eliminovať zdravotné riziká spojené s používaním tabakových výrobkov vzhľadom na vek používateľov. Z jeho výsledkov možno konštatovať, že prechod na tabakové produkty so zníženým rizikom pre fajčiarov medzi 20 a 30 rokmi predstavuje prevažne prevenciu zdravotných rizík, zatiaľ čo pre starších ako 40 a 50 rokov ide skôr o redukciu miery týchto rizík (text je v anglickom jazyku).

Podľa švajčiarskej neklinickej štúdie IQOS zanecháva výrazne menej škvŕn na zuboch než cigarety. Ak sú však zuby už zafarbené, prechod na IQOS tento stav nezvráti. Štúdia vo Švajčiarsku bola vykonaná na reálnych ľudských zuboch a najbežnejších dentálnych materiáloch. Na rozdiel od podmienok v reálnom živote však zuby neboli vystavené ďalším látkam spôsobujúcim zafarbenie, ako je káva, čaj alebo víno.

V Japonsku, Švajčiarsku, Taliansku, Rumunsku a Španielsku bol vykonaný aj online prieskum, ktorý od 3 157 bývalých fajčiarov, ktorí prešli na IQOS, zisťoval, aký má IQOS vplyv na ich dych v porovnaní s fajčením cigariet. Podľa skúseností týchto používateľov IQOS po používaní zanecháva lepší dych a menší zápach z úst než cigarety.

Výsledky štúdií o znížení expozície HPHC známe k dnešnému dňu ukazujú, že úplný prechod na zariadenie IQOS nie je stále celkom bez rizika, ale predstavuje menšie zdravotné riziko než pokračovanie vo fajčení klasických cigariet. 
Najnovšia štúdia hodnotiaca „odpoveď na expozíciu“, tzv. Exposure Response Study (ďalej len ERS), bola navrhnutá tak, aby dokázala odpovedať na dôležité otázky týkajúce sa vplyvu výrobkov na nahrievanie tabaku v reálnych podmienkach ich používania. ERS štúdia je prvým klinickým výskumom svojho rozsahu hodnotiacom potenciál redukcie zdravotného rizika produktov bez dymu pre ich používateľov. Ve štúdii, sledujúcej 984 dobrovoľníkov počas 6 mesiacov, sa merali zmeny v ukazovateľoch klinického rizika u zdravých fajčiarov, ktorí buď prešli na zariadenie pre nahrievanie tabaku IQOS, alebo naďalej pokračovali vo fajčení klasických cigariet svojej preferovanej značky. Počas tejto rozsiahlej polročnej štúdie sa zistilo, že:

• všetkých 8 sledovaných ukazovateľov klinického rizika sa na konci štúdie zlepšilo u fajčiarov, ktorí počas štúdie prešli na výrobok IQOS,
• u väčšiny, konkrétne 5 z 8 týchto ukazovateľov, sa preukázal štatisticky významný rozdiel medzi skupinou užívateľov zariadení IQOS a skupinou tých, ktorí zostali pri fajčení klasických cigariet.

Presné rozdiely možno zistiť v náhľade ERS štúdie - také výsledky boli dosiahnuté aj napriek tomu, že niektorí zo sledovaných používateľov zariadenia IQOS súčasne pokračovali vo fajčení klasických cigariet (až v pomere 30% cigariet k používaniu IQOS zariadenia). Okrem už uvedených 8 hlavných ukazovateľov klinického rizika bol zaznamenaný aj pozitívny vývoj pri mnohých ďalších klinických aspektoch. Výsledky tejto štúdie tak naďalej potvrdzujú všetky zistenia z predchádzajúcich výskumov, keď všetko nasvedčuje o redukcii zdravotného rizika.